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2016年，《美國醫學會雜志》的研究顯示，美國的麻疹病例中，故意不接種疫苗的人占相當大的比重。這項研究的負責人、美國埃默裡大學教授薩阿德 奧馬爾表示，近幾年美國暴發瞭一些疫苗可預防的疫情，引發對反疫苗的關註。美國48個州提供基於宗教、理念及醫學原因的疫苗豁免權，父母申請獲得豁免權，就可以選擇不給孩子註射疫苗。奧馬爾的研究顯示，在970個疫苗豁免的麻疹病例中，574例有接種條件但選擇不接種疫苗，其中有405例是因為宗教與理念而拒絕接種，而不是醫學原因。奧馬爾說，不接種疫苗對孩子有相當大的風險和傷害，傢長擔心副作用而不給孩子註射疫苗，這個理由站不住腳。
伊萬 紮伊采夫可能沒有想到自己發佈的照片會引起一場大討論。幾周前，這個前意大利國傢排球隊隊員、奧運金牌得主在自己的社交賬戶上傳瞭一張女兒的照片。照片中，他7個月大的女兒坐在嬰兒車裡，這天，他剛帶女兒去接種瞭疫苗，兩人笑著望向鏡頭。紮伊采夫寫道： 太棒瞭我的小丫頭，時刻保持著微笑！ 然而，照片剛發佈幾秒，紮伊采夫就遭到瞭來自反疫苗激進人士的大量攻擊。有人說他是拿瞭疫苗生產廠傢的錢，有人甚至詛咒他女兒快些生病死掉。《衛報》形容這些反疫苗人士的評論雙雙咖啡菜單讓人 不寒而栗 。
美國疾病控制與預防中心將疫苗列為20世紀公共健康領域最偉大的發明之一。但在許多國傢，仍有不少父母對疫苗極度不信任，拒絕給孩子接種疫苗，甚至是極力推動 反疫苗運動 。2000年，美國官方曾宣佈已經消滅瞭麻疹，但近幾年麻疹卻有卷土重來的跡象。2014年，美國出現644個麻疹病例，為15年來的最高紀錄。
▲2010年1月28日，安德魯 維克菲爾德（中）和妻子在英國醫學委員會接受記者采訪。
論文引發瞭恐慌，在之後的幾年，英國疫苗接種率一路下跌。從1995的95%以上，狂跌至2004年的81%，而倫敦的接種率隻有61%。這直接導致瞭麻疹感染率急劇上升。1998年，英國全年隻有56個麻疹病例，而2006年，光上半年就有近500個病例，感染率增瞭20倍。2008年，一度基本被消滅的麻疹，被英國重新改為 局部流行 程度。
G7近十年麻疹疫苗覆蓋率變化
眾多父母存在 疫苗導致自閉癥 的疑慮，還要從一篇論文說起。這篇論文可以說影響瞭歐美、尤其是英國一代兒童的疫苗接種。1998年2月，著名醫學期刊《柳葉刀》（Lancet）上刊登瞭一篇文章，作者是當時英國皇傢自由醫院的醫生安德魯 維克菲爾德（Andrew Wakefield）。文章研究瞭12個自閉癥兒童，其中有8個孩子的父母表示在接種瞭MMR疫苗之後，孩子 變得有些奇怪 ，並伴有結腸炎的癥狀。MMR疫苗是麻疹（measles）、流行性腮腺炎（mumps），風疹（rubella）這三種流行病疫苗的統稱。英國國傢醫療健康系統為兒童提供免費的疫苗。維克菲爾德在文章中寫道，同時接種MMR疫苗會使免疫系統超負荷，導致結腸炎，甚至可能引發自閉癥。
論文引發的恐慌
政治因素也成為美國人對疫苗產生不同立場的原因之一。持不同政治信仰的人對同一科學結論的認知也會出現不同的看法，最突出的例子就是美國國內對於全球變暖的兩極化立場。皮尤研究中心2015年底發佈的一項調查顯示，68%的美國民主黨人認為全球變暖是一個嚴峻的問題，高於全球平均數54%，共和黨內隻有20%的人持這樣的立場。美國國會中甚至有56%的共和黨人代表否認全球在變暖，特朗普就曾表示自己不相信全球變暖。特朗普也不止一次表現出對疫苗的質疑態度，2012年，他在推特上稱， 健康的小孩去看醫生瞭，被打瞭各種各樣的疫苗，然後就變成瞭 自閉癥患兒，這樣的例子太多瞭。 2014年他又稱： 在接種許多疫苗這件事上，我的觀點被證明是對的 那些醫生在撒謊。救救我們的孩子。 去年，特朗普還提名著名的反疫苗人士羅伯特 肯尼迪擔任 疫苗安全和科學誠信小組 主席。不過，一年過去瞭，疫苗安全小組的組建似乎沒有什麼進展。
在此期間，政府和醫療專傢們發表瞭大量文章，對維克菲爾德的結論表示質疑，認為MMR疫苗和自閉癥之間的並無直接聯系。即便如此，2002年仍有24%的父母認為疫苗的危險大於疾病本身，有26%認為政府和醫療機構 沒有雙雙咖啡double 2加盟說服自己 。
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從麻疹疫苗的覆蓋率來看，G7中德國和日本到達世衛組織標準線95%以上：德國2007年的覆蓋率為95%，之後穩步上漲，從2012年至今一直保持在97%；日本在2009年前的覆蓋率一直在97%左右，近兩年在96%左右。加拿大和意大利下跌最明顯：1995年加拿大的覆蓋率為96%，2011年下跌到88%。2011年，魁北克省曾爆發麻疹疫潮，750人感染，直接導致2012年的疫苗接種率上升到98%，不過之後又回落到90%。意大利受民粹主義政黨等影響，反疫苗運動頻發，從2007年到2013年穩定在90%，2014年下跌為87%，2015年和2016年均為85%。英國在1998年之前，覆蓋率穩定在92%左右，受MMR-自閉癥影響，1998年開始暴跌，最低時達到2004年的81%。2013年恢復到93%左右，但2016年又現小幅度回落，達到92%。法國和美國較為穩定，法國常年保持在90%左右，而美國在92%左右。
▲2017年7月28日，意大利羅馬發生 反疫苗 示威活動。
這篇論文促使瞭大量有關MMR疫苗－自閉癥的研究，結論均為沒有證據表明MMR導致自閉癥。經英國政府及醫療健康局的努力，MMR疫苗的接種率在2012年提升到瞭90%，但依然未能達到世界衛生組織規定的95%標準線。2012、2013年，默西塞德郡和南威爾士相繼爆發麻疹，而患者絕大部分是MMR-自閉癥事件以後被父母放棄接種的孩子。
2004年，維克菲爾德 柳葉刀論文 的13名共同作者中的10人在《柳葉刀》上發表瞭道歉聲明，表示要撤回關於疫苗和結腸炎以及自閉癥患者之間存在聯系的言論。聲明稱，之前的數據並不充分，貿然提出這一草率的猜想，對公共衛生產生瞭重大影響。同年，記者佈萊恩 迪爾（Brain Deer）在《星期日泰晤士報》（Sunday Times）上發表瞭一篇歷經四個月的調查報道。報道指出維克菲爾德在研究倫理上存在巨大漏洞。研究證據被人為篡改過，維克菲爾德的研究對象都是要進行反疫苗訴訟、期望索賠的傢庭。迪爾還查出打反疫苗訴訟的律師賄賂瞭維克菲爾德，讓他為訴訟提供有利的 學術證據 。 2010年，那篇論文也終於從《柳葉刀》完全撤稿。2011年，英國醫學總會取締瞭維克菲爾德的從醫資格。
在美國，民眾則認為疫苗裡的防腐劑硫柳汞（thimerosal）會損傷幼兒的神經系統從而導致自閉癥。一種比較流行的說法是，兒童接種十幾種疫苗，當硫柳汞在體內累積到一定程度，超出瞭負荷，就會出現自閉癥的癥狀。然而，美國規定2000年以後生產的疫苗不可使用硫柳汞，自閉癥的發病率卻沒有因此下降。美國疾病控制與預防中心的調查研究也否認瞭這種說法。
宗教、政治等因素摻雜其中
反疫苗運動並沒有因此而終止。雖然科學傢和公共衛生人員反復強調疫苗的重要性，但2017年的民意調查顯示，三成的美國傢長仍覺得接種疫苗不是必需的。在大多數國傢，抵制疫苗的父母並不是多數，但是鑒於這些人一般是聚居，很可能會成為疫情的源頭。這就導致無法保持最佳免疫接種率或 群體免疫力 ，疫苗接種可預防疾病就會死灰復燃。
在反疫苗這一問題上，美國人的消極情緒多少來自對政府和大型機構長期的不信任。在硫柳汞導致自閉癥的討論中，許多律師和記者就紛紛向美國政府和研究機構開火，認為他們為瞭疫苗生產商的利益，故意隱瞞疫苗的風險，並誇大疫苗的作用。
文章來源：IWEEKLY；作者：朱怡
反疫苗運動不時抬頭，除瞭宗教信仰與個人理念外，還有不少傢長認為疫苗會引發自閉癥，盡管不少大型權威機構已經進行瞭多次辟謠，但雙雙餐廳中科店仍無法消除這些傢長對疫苗的不信任。
近年來，在意大利出現的反疫苗運動，也被《衛報》形容為 上升到瞭民粹主義陣營對於醫療註射的懷疑 。與聯盟黨組成聯合政府的民粹主義政黨 五星運動 是 反疫苗運動 的大力推動者。意大利衛生部長、 五星運動 成員朱利亞 格裡洛7月發佈公告稱，孩子在入學時，傢長無須再提交接種過疫苗的證明。2015年， 五星運動 曾提出一項法律來反對疫苗，理由是 疫苗接種與特定疾病之間有密切關聯，比如白血病、中毒、炎癥、免疫力低下、可繼承性遺傳突變、癌癥、自閉癥，以及過敏。
當然，此外也有不少其他因素。對傳統醫學和政府的不信任，也讓民眾對強制接種疫苗充滿瞭反感。《衛報》引用瞭羅馬國際社會科學自由大學政治學教授喬瓦尼 奧西納的話說， 如果醫生說孩子必須接種疫苗，人們不會想著醫生是專業的，他們隻會想，醫生是不是從銷售疫苗的公司裡拿瞭錢。
西方反疫苗運動為何經久不衰？
（註：本文所有觀點僅代表作者本人，均不代表鳳凰網國際智庫立場）
▲2007年7月16日，安德魯 維克菲爾德的支持者們在英國醫學總會外舉著標語。
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